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viernes, 8 de octubre de 2010
REIKI - MEDITACION Y REDUCCION DEL STRESS.
Desde 1960, ha habido un constante restablecimiento del interes en el estudio de la conciencia, asi como del campo especifico de la meditacion, tecnicas de relajacion profundas y reduccion de stress. Esto se ha extendido a muchas disciplinas, incluida la antropologia, religiones comparadas, psicologia , psiquiatria y ha sido estimulado por cientificos de renombre.
Desde que nuestro pensamiento usual es afectado por eventos que ocurren fuera de nosotros, cualquier intento de redirigir esta conciencia orientada al exterior requiere un proceso mental diferente.
Tal proceso es la meditacion y todas sus tecnicas. Por siglos, sistemas de meditacion y yoga han enseñado a inducir a estados de profunda relajacion, a fin de instalar el soporte para estados alterados de conciencia. Stephen Levine en " Un despertar gradual" , señala que para algunas personas la meditacion es de alguna forma distante y parecierales imposible participar en ella.
Pero otra palabra para meditacion es simplemente conciencia. Entonces la meditacion se refiere a una familia de tecnicas, que tienen en comun un intento conciente de enfocar la atencion en una comunicacion no analitica y un intento de evitar los pensamientos discursivos y rumiantes. Aun cuando esto se origina en las antiguas religiones orientales del Budismo e Hinduismo , las tecnicas desarrolladas en occidente no son cultistas y no dependen de ninguna orientacion religiosa.
A traves de la meditacion podemos participar en nuestros procesos de vida. Aprendemos a prevenir las respuestas automaticas y condicionadas que siguen a una situacion de stress, creando nuevos circuitos que activan nuestro propio potencial curativo interior. Aprendemos las posturas del " aguante del stress" - tomando el stress cotidiano como un desafio - que nos da la llave para romper con la impotencia y nos permite tomar el control de nuestro cuerpo y mente.
Dejamos de lado las dudas y los miedos y descubrimos nuestro derecho natural a la paz interior. Descubrir esa paz , en cambio , devuelve al cuerpo la sensacion de plenitud y nos permite vivir bien , a pesar de nuestras limitaciones fisicas o materiales.
El uso de la musica y videos especialmente preparados se esta convirtiendo rapidamente en una parte integral de cualquier meditacion o programa de relajacion. La musica para la meditacion ha sido recientemente definida como " musica para el espacion interior" y consiste primariamente en sonidos del ambiente contemporaneo y atmosferas derivadas de la naturaleza. Recientes investigaciones medicas indican lo adecuado de usar musica para sanar nuestras mentes, emociones y cuerpos. Los cientificos se estan percatando de los efectos, a nivel celular, de la polucion provocada por los ruidos a los que estamos expuestos en la vida diaria.
Cuando los traumas fisicos o emocionales ocurren, el problema se acrecienta. La ciencia esta comenzando a aprender el poder sanador de la musica y de los sonidos, tanto en animales como en plantas y ahora esta aplicando ese conocimiento en la especie humana.
viernes, 16 de abril de 2010
EL SUEÑO Y LA EDAD
EL SUEÑO Y LA EDAD
EVOLUCIÓN Y MADURACIÓN
Por qué duerme tanto un recién nacido?EVOLUCIÓN Y MADURACIÓN
El bebé duerme y apenas entreabre sus ojitos ante un roce o un estímulo que lo sobresalta.
En esta etapa de la vida el sueño ocupa casi el 70% de su día , y de ese sueño el 40 al 50% está dedicado al Sueño REM. Es casi imposible diferenciar el estado vigil del estado de sueño en los primeros días de la vida, porque cuando el bebé se encuentra en estado de "vigilia tranquila" ‚ esta sólo podría identificarse por medio de un registro polisomnográfico.
Lo importante es que el Sueño Rem ya se identifica como tal desde el nacimiento, aun en el bebé prematuro, pero no antes de las 28-30 semanas de vida intrauterina.
En cambio, el NoREM se va estructurando con el correr de los meses, siguiendo las pautas de la maduración cerebral. En la medida en que ésta se define, se definen también sueño NoREM, proporción de sueño REM y Vigilia. Esta condición es de tal importancia que, en la actualidad, quienes trabajan con estudios polisomnográficos de neonatos y lactantes, pueden sugerir con gran aproximación si la maduración neurológica de un niño se relaciona con su edad cronológica. En consecuencia, las modificaciones que se van produciendo en el sueño, están acotadas a la estructuración del sueño NOREM (la que se completa antes del primer año de vida), así como a la disminución en la cantidad de sueño REM, el que se estabiliza en 20-25% del total del sueño nocturno hacia el final de la adolescencia.
Cómo es el sueño en el Recién Nacido?:
Es importante tener presente que, como dice Pierre Passouant (investigador francés, que realizó aportes de gran trascendencia a la investigacion del sueño en este siglo) "los sueños, expresión psíquica del Sueño Paradojal -REM- no se manifestarán en el niño hasta la edad de 2 o 3 años." Pero a partir de entonces acompañarán al sujeto hasta el fin de sus días, aunque él no lo tenga presente, lo olvide o lo niegue. El Sueño REM nace con nosotros y está presente antes de nuestra vida extrauterina.Los estados del Sueño Lento o REM y el Sueño Rápido o REM se organizan en el tercer trimestre de la vidaEn el Recién Nacido de Término se encuentran 3 estados de sueño: activo, quieto, e indeterminado;El RN comienza a dormir en Sueño Activo o REM.Tiempo Total de Sueño en Recién Nacidos 16-20 horasLa organización del sueño nocturno se estabiliza a los 6 meses de vidaLos trastornos para conciliar y/o mantener el sueño a partir de ese momento estarán estrechamente ligados al estilo de vida familiar.
Requerimiento de sueño en niños y adolescentes:
Recién Nacidos:16 hs/día
Bebés (hasta 6 meses): 13-14 hs.
Niños: 12-14 hs.
Pre-escolares: 11-12 hs.
Escolares (6-12 años): 9-11 hs.
Adolescentes: 9-9 y 1/4 hs.
Importancia del Polisomnograma nocturno:Bebés (hasta 6 meses): 13-14 hs.
Niños: 12-14 hs.
Pre-escolares: 11-12 hs.
Escolares (6-12 años): 9-11 hs.
Adolescentes: 9-9 y 1/4 hs.
En muchos casos de trastornos del sueño en niños y adolescentes, es necesario estudiar su sueño nocturno mediante un Polisomnograma. Este estudio descartará la posible existencia de trastornos que puedan requerir una especial atención médica y, aunque estos casos no son la gran minoría, siempre se deben adoptar los métodos que ayudan a tener un diagnóstico preciso.
El estudio es muy sencillo y nada agresivo. Se hace en todas la edades.
Las variaciones del EEG en sueño desde el nacimiento hasta pasada la adolescencia requiere que el evaluador posea gran experiencia, a efectos de no crear confusión en el médico tratante y preocupación en los padres.
PARA TENER EN CUENTA
Las modificaciones que plantean las distintas edades son muy significativas y pueden llevar a diagnósticos erróneos.
- Es muy importante recordar la trascendencia de la maduración del ritmo vigilia-sueño.
- La edad del paciente
- El entorno familiar
- Los antecedentes perinatales y familiares
- Los factores psico-afectivos
- Se resume en el item “Insomnio por problemas de Límites” que la Clasificación Internacional de 1979 incluía como causa de Insomnio en la Infancia.
- El número de consultas por problemas del sueño ha crecido en forma dramática en los últimos 5 años en nuestro medio. No obstante, hay negación y ocultamiento.
- Los hábitos de la sociedad actual estimulan el alerta y la modas perturban la continuidad del ritmo vigilia-sueño: “pyjama party” , TV, PC.
- Evaluar hábitos familiares.
- Interrogar a los padres acerca de cómo duerme el niño (pesadillas, terror nocturno, trastornos respiratorios).
- Descartar Alteraciones del ciclo Vigilia-Sueño
"Yo no sueño nunca":
Esta es una expresión muchas veces escuchada, pero que no responde a la realidad ya que el Sueño REM está siempre presente en nuestro sueño nocturno. En cambio el Sueño NoREM, es más inestable y sufre modificaciones en la proporción de sus etapas, a lo largo de la vida de cada sujeto, a través del tiempo. Por ejemplo, en el adulto añoso, es interrumpido varias veces por breves despertares que no son reconocidos por el que duerme, pero con el aumento de la edad pueden constituirse en perceptibles y molestos, para dar inicio al establecimiento de un insomnio.
CAMBIOS EN EL SUEÑO QUE ESTÁN RELACIONADOS CON LA EDAD
ATENCIÓN:
Comúnmente, se producen cambios en el sueño que están relacionados con la edad, pero que pueden enmascarar otros trastornos que aparecen sólo con el transcurrir de los años.
Hay enfermedades médicas o psiquiátricas, en particular las que se relacionan con estados depresivos o sindromes dolorosos que se asocian con trastornos del sueño y no es posible decir cuál se inició antes. La mayor parte de estas alteraciones se presentan después de los 60-65 años (National Institutes of Health, 1990). El síntoma más frecuente es el insomnio.psiquiátricas, en particular las que se relacionan con estados
Llegamos a la vejez?
Es en este etapa de la vida donde encontramos un uso excesivo de medicamentos para dormir los que, generalmente, no son efectivos ni están bien prescriptos.Esto se debe a que muchas personas duermen mal al transcurrir su sexta década de vida por el aumento del número de despertares breves, por la presencia de trastornos respiratorios asociados a ronquido y apnea, por movimientos periódicos de las piernas o, lo que es más simple, en la mayor parte de los casos, por hacer cenas copiosas.
Si podemos explicar a nuestros pacientes que los trastornos que padecen están relacionados con procesos biológicos normales, es probable que les evitemos preocupaciones innecesarias y que utilicen drogas innecesarias o contraproducentes.
La necesidad de sueño se modifica con el paso del tiempo:
El hecho es que llegamos a la vejez con una cantidad de sueño REM muy cercana al 20%, pero nuestro Sueño NoREM ha disminuido en forma considerable, particularmente a expensas de sus etapas más profundas (la 3 y la 4). Estas modificaciones dependen de cada individuo y de sus condiciones de vida y de salud.
Tales cambios, en la mayoría de los casos, conllevan a una disminución global de la cantidad total de horas necesarias de sueño.
Esta circunstancia vital, asociada a la escasa actividad que despliega una persona anciana, hace pensar que el sujeto padece de insomnio y acuden al médico con esa queja.
Los ancianos duermen menos? Las preguntas y los problemas que se deben abordar con una persona añosa.
Es habitual la consulta de personas de más de 60 años y más aún de 75 a 80 años, en relación con su presunto insomnio o dificultad para dormir bien.
Es habitual que con el paso del tiempo nuestra necesidad de horas de descanso disminuye. Esto es más evidente si se disminuye la actividad laboral.
Las personas añosas, al desconocer esta particularidad de su sueño y su vigilia, pasan más horas en la cama de lo necesario, en espera de la llegada del sueño.
Por otra parte, como han estado habituadas a realizar determinadas tareas durante gran parte de su vida, no se habitúan a un nuevo estilo de vida.
La pregunta acerca de cuánto es necesario dormir es muy frecuente y la respuesta varía con cada individuo. Quienes mantienen una vida activa, aún en edades avanzadas, no padecen problemas.
Debe tenerse en cuenta, como trastorno propio del paso de la edad, la posibilidad de aparición de ronquido y apneas en baja proporción (siempre en sujetos saños).
No es recomendable el uso de tranquilizantes o inductores del sueño en personas de más de 65 años, justamente porque pueden producir decaimiento diurno y disminución de las funciones respiratorias durante el sueño.
Lo más apropiado es encarar nuevas actividades que hagan del tiempo libre, no un rincón ocioso sino un espacio de vida útil, con distracción y buenos momentos.
Lo importante:
Dar información relacionada con esas pautas, previene y evita la instalación de síntomas que, una vez cronificados es difícil retrotraer.
La organización del sueño, se estructura a lo largo de nuestra vida, pero son fundamentales los primeros meses de ella para tener en el futuro un dormir tranquilo y reparador y una vigilia productiva.
fuente:
Dra. Margarita Blanco
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